Вывих

Вывих – это нарушение соотношения между суставными концами костей, когда они выходят за анатомические пределы сочленений.

О заболевании

Основной причиной вывиха кости является травматическое воздействие, которое приводит к повреждению капсульно-связочного аппарата сустава. Риск вывиха повышается на фоне диспластических изменений соединительной ткани. У детей такие повреждения также могут быть врожденными, которые связаны с особенностями внутриутробного периода и родов.

Вывих проявляется интенсивными болями, которые усиливаются при попытке движений. Болевые ощущения локализуются в травмированной зоне. Для вывиха также типично нарушение мобильности сустава – активные движения, подчиняющиеся воле человека, становятся невозможными, а пассивные (совершаемые под внешним воздействием) – сопровождаются пружинящим эффектом.

Окончательная диагностика этой патологии базируется на данных рентгенографического обследования. Как выглядит вывих на рентгенограмме? Важным диагностическим признаком является смещение кости за пределы суставной полости (суставной конец кости определяется в нетипичном месте). В сложных клинических случаях проводится послойное изучение патологически измененной области с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Лечение вывиха в зависимости от его локализации, тяжести и сопутствующей патологии может проводиться консервативно или оперативно. Консервативная тактика включает в себя адекватное обезболивание (при необходимости – дополнительная релаксация мышц), мануальное вправление сместившейся кости, проведение контрольной рентгенограммы для оценки адекватности репозиции и последующая фиксация восстановленного сустава в физиологичном положении с помощью гипсовой повязки или лонгеты. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Виды вывиха

Согласно классификации, выделяют 2 типа вывиха:

острый – возникает в момент получения травмы, на который имеется четкое указание; хронический (привычный) – это повторяющийся вывих, при котором развивается нестабильность в суставе.

По локализации виды вывихов могут быть следующими:

вывихи руки и пояса верхней конечности – ключицы, в области плечевого сустава, локтевого сустава и кисти, пальцев; вывихи ноги – в области тазобедренного сустава (вывих бедра), коленного сустава, надколенника (коленной чашечки), голеностопа (с вовлечением лодыжек), стопы; вывихи в области черепа, когда страдает нижняя челюсть (вывих происходит в височно-нижнечелюстном суставе); вывихи позвонков.

Клинические признаки вывиха в суставе

Клинические признаки вывиха могут быть следующими:

выраженные болевые ощущения в поврежденной области; отечность мягких тканей; кровоизлияние в кожу и подкожную клетчатку (синяки); визуально определяемое нарушение формы сустава; невозможность совершать волевые движения в суставе; ограничение пассивных движений и ощущение пружинящей отдачи; ощущение щелчка в момент получения травмы; бледность и холодность кожи ниже травмированного сустава (непостоянный признак, его появление связано с ущемлением питающих артерий); онемение кожи и парестезии (эти симптомы также не являются постоянными, они связаны с компрессией крупного нервного ствола).

Причины

Вывихи могут иметь следующую природу происхождения:

Травмы являются наиболее распространенной причиной вывиха. Они могут случаться в быту, на производстве, в спорте, во время автомобильной езды. Травматическое воздействие может быть реализовано во время прямого удара по конечности или другой части тела, при резком сокращении мышечных массивов, при противоестественном сгибании и разгибании подвижного сочленения, насильственное потягивание за руку или ногу.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

https://www.smclinic.ru/diseases/vyvikh/

Первая помощь при вывихе ноги

Во время майских праздников многие стремятся уехать за город. На ухабистых лесных дорожках можно легко вывихнуть ногу или получить растяжение.

Алгоритм действий, если случилась такая неприятность:

Нужно обездвижить ногу. По возможности старайтесь на неё не вставать. Пусть вам помогут добраться до места, где вы можете сесть. Приложите к больному месту холод. Хладагент или пачку замороженных пельменей — главное, через тканевую прослойку. Этот компресс с вами на ближайшие сутки. 15 минут держите, 15 минут отдыхаете. Примите обезболивающее. Оберните стопу эластичным бинтом. Сильно перетягивать не нужно. Просто зафиксируйте ногу в одном положении. Следите за своим состоянием. Если в течение суток вы почувствовали ухудшение состояния, отправляйтесь к врачу.

На приеме в травмпункте вас направят на рентген. «Хорошо, что нет перелома!» — радуются пациенты с вывихом голеностопа после первичного обследования. И спокойно отправляются домой. Но на самом деле все может быть гораздо серьезней, однако врачи в травмпунктах часто сосредоточены только на первой помощи.

Травматологи-ортопеды, которые специализируются на лечении стопы, относятся к вывихам с большим вниманием, и вот почему.

Целостность связок, сухожилий и других мягких тканей так же важна, как и костей. Если есть повреждения, нужно незамедлительно начать лечение, чтобы сохранить стабильность сустава.

В большинстве случаев достаточно консервативного лечения. Но если есть частичные разрывы связок, доктор назначает артроскопическую операцию, при которой через небольшие проколы связки возможно «подшить».

Интересно, что восстановительный период после вывиха и после операции равны — занимают 3 недели. Только в первом случае вывихи могут стать привычным явлением, лечение станет более сложным. А во втором — о травме вы забудете и сустав будет здоров.

Наши травматологи-ортопеды рекомендуют после вывиха голеностопного сустава сделать МРТ. Это исследование показывает не только состояние костей, но и всех тканей.

75% травм голеностопного сустава — это разрыв связок. Помните об этом, когда вам говорят: «все хорошо, кости целы!» — и обязательно проконсультируйтесь со специалистом по стопе.

https://smt-clinic74.ru/uslugi-2/travmatologiya/pervaya-pomoshh-pri-vyvihe-nogi/

Что включает в себя оказание первой помощи при вывихах суставов

Вывихом сустава называется смещение суставной поверхности костей, сопровождающееся повреждением капсульно-связочного аппарата. Вывих протекает, как правило, с повреждением мягких тканей сустава. При этом могут рваться связки с сосудами, капсула, а также сухожилия прилегающих мышц. Повреждение ведет к серьезным нарушениям функциональности отдельного сустава либо всей конечности. Необходимо отметить, что большое значение для полноценного восстановления функции имеет правильное и своевременное оказание первой помощи при вывихах суставов.

по степени смещения (полный и неполный вывих); по происхождению (врожденный и приобретенный); открытые вывихи с образованием раны; закрытые без разрыва тканей и кожи над суставом.

О симптомах вывиха сустава читайте дальше.

Виды суставных вывихов

Вывих плечевого сустава. В зависимости от того, в какую сторону смещена головка плечевой кости, повреждение может быть нижним, задним или передним. Последний встречается в 98% случаях. Боль при любой попытке движений в суставе, отек, снижение подвижности сустава, нарушение чувствительности и кровоснабжения – основные симптомы данного состояния. Лечением вывиха плечевого сустава должен заниматься исключительно специалист.

Причинами вывиха коленного сустава может быть сильный удар, падение с высоты, врожденные аномалии и резкое сокращение мышцы бедра при быстрой ходьбе. Симптомами такого повреждения будут боль, отечность, онемение конечности, изменение формы колена, специфическое положение ноги и невозможность совершать движения. Поскольку травма считается серьезной, первая помощь, лечение и реабилитация после вывиха коленного сустава должна проходить под контролем врача.

Вывих тазобедренного сустава бывает передним и задним. Передний может появиться в результате падения с высоты. Причиной заднего чаще всего является автодорожная травма. К симптомам повреждения относятся сильная боль, вынужденное положение конечности, изменение формы сустава и небольшое укорочение пострадавшей конечности. О вывихе тазобедренного сустава у новорожденных речь пойдет ниже.

Диагностика

После проведения осмотра и пальпации поврежденного участка травматолог (а именно он занимается такими травмами, включая врожденные вывихи суставов) направит пациента на рентгенографию. После подтверждения диагноза врач может оказать полную профильную помощь, начиная от устранения вывиха и заканчивая необходимой иммобилизацией или фиксацией с дополнением при необходимости медикаментозным и общеукрепляющим лечением. По окончанию сроков иммобилизации назначается программа по реабилитации с восстановлением движений и прогнозированием результата лечения.

Оказание первой помощи при вывихах суставов

Основной задачей первой помощи является полное обездвиживание поврежденного сустава в положении минимальной болезненности (шинирование, бинтование к телу/конечности, тугая повязка и пр.). Если в области травмы имеется повреждение кожи, его необходимо обработать перекисью водорода и наложить чистую (в идеале стерильную) повязку или забинтовать рану бинтом. Для уменьшения отека к суставу прикладывают холодный компресс. Не рекомендуется давать пострадавшему воду или обезболивающие в виде таблеток в большинстве случаев (вышеописанных мер будет в большинстве случаев достаточно до приезда скорой) для оказания помощи с устранением вывиха в медицинском учреждении в кратчайшие сроки, основным условием которого является пустой желудок травмированного.

Самостоятельно вправлять вывих нельзя!

Лечение вывиха плечевого сустава

Лечение любого вывиха в первую очередь подразумевает вправление сустава и возвращение его в привычное физиологическое положение. Процедуру рекомендовано проводить в кратчайшие сроки под общим наркозом (особенно у детей) и в некоторых случаях под местной анестезией (вывихи области кисти или стопы). Решение в данном случае принимает врач, учитывая состояние больного и степени поражения. Операцию при привычном вывихе плечевого или коленного сустава проводит травматолог-ортопед или хирург, специализирующийся на спортивной травме.

В случае несвоевременного лечения существует вероятность развития контрактуры. При застарелых вывихах (больше 3 недель) функция сустава может быть необратимо утрачена.

Вывих тазобедренного сустава у новорожденных

Основными симптомами заболевания будет асимметрия ягодичных складок, ограничение подвижности сустава при пассивном отведении бедра, щелчок при различных движениях в суставе и относительное (сравнительное) укорочение конечности (в случае односторонней патологии). Диагностировать вывих тазобедренного сустава, как и вывих пальца, сможет узкопрофильный специалист после клинического осмотра с назначением инструментальных исследований.

Лечение вывиха бедра у новорожденных консервативное. Терапия включает в себя ЛФК, массаж, широкое пеленание и использование фиксирующего приспособления. При выполнении всех рекомендаций головка бедренной кости вправляется самостоятельно в большинстве случаев, успешность лечения определяется сроком выявления патологии и степенью тяжести последней.

Врожденные вывихи суставов

Врожденный вывих бедра чаще всего встречается у девочек и диагностируется сразу же после рождения. Причина болезни – недоразвитие головки бедра и суставной впадины. К основным симптомам вывиха относят асимметрию ягодичных складок, ограничения движений в бедре и небольшое укорочение конечности. Окончательный диагноз ставится после проведения УЗИ и рентгенографии тазобедренных суставов.

Лечение вывиха голеностопного сустава зависит от уровня энергии травмы. В таких случаях специалист после обследования может оценить степень повреждения сустава с определением самой оптимальной тактики лечения. Это может быть как симптоматическое медикаментозное лечение в простых случаях с возможностью нагрузки, так и гипсовая фиксация или в некоторых случаях хирургическое восстановление связочного аппарата поврежденного сустава.

Реабилитационные мероприятия

К основным методам реабилитации, в том числе и восстановлению после вывиха лучезапястного и локтевого сустава у взрослых, относятся ЛФК, массаж и физиотерапия. В качестве последней широко применяют лазеротерапию, ультразвук, миоэлектростимуляцию, магнитотерапию и интерференцтерапию.

Выполняя лечебные упражнения после вывиха плечевого сустава, вы в кратчайшие сроки восстановите подвижность сустава, улучшите кровообращение и увеличите его гибкость. С этой же целью во время реабилитации назначаются разные виды массажа. Заметьте, что после вывиха сустава период восстановления у каждого пациента индивидуальный и требует регулярного наблюдения ортопеда и реабилитолога, в некоторых случаях невролога, массажиста и физиотерапевта.

https://dobrobut.com/med/c-cto-vklucaet-v-seba-okazanie-pervoj-pomosi-pri-vyvihah-sustavov

Вывих

Вывих – это патологическое состояние, при котором наблюдается смещение суставных поверхностей относительно друг друга.

Нормальная работа сустава возможна, если суставные поверхности сочленяющихся костей конгруэнтны друг другу (то есть их формы взаимно соответствуют). При вывихе конечности костей расходятся, конгруэнтность утрачивается, и движение в суставе становится невозможным. Медики говорят, что вывих – это Стойкое и Полное смещение; стойкое – потому что сместившие кости сами снова не сходятся, так и остаются смещенными, а полное означает, что поверхности, которые должны соприкасаться, не соприкасаются даже частично. Обычно при вывихе происходит разрыв капсулы сустава, и одна из суставных поверхностей выходит через этот разрыв. Если произошло частичное, а не полное смещение, такое состояние называют не вывихом, а подвывихом.

Оставьте телефон –
И мы Вам перезвоним

Причины вывиха

Вывих может произойти в любом суставе. Типичная ситуация возникновения вывиха – травма. Так, вывих происходит, если движение в суставе оказывается чрезмерным (выходящим за пределы нормальной подвижности). Как правило, это – принудительное движение (например, в результате падения: человек падает на отведенную назад руку и получает вывих плеча). Также к вывиху может привести удар в область сустава. Вывихи, возникшие по причине травмы, называются травматическими.

Вывих может иметь и нетравматическое происхождение. В этом случае он обусловлен разрушением суставных концов костей в результате таких заболеваний, как полиомиелит, остеомиелит, артрит, артроз, туберкулёз. Подобные вывихи называются патологическими.

Выделяют также врожденные вывихи. Патология в этом случае возникает ещё на внутриутробном этапе развития плода.

Особо рассматривают так называемые привычные вывихи. Привычным вывихом называется вывих, возникающий в одном и том же суставе даже при небольшом травматическом воздействии. Это происходит по причине слабости суставного аппарата (капсулы, связок, мышц) или изменения конфигурации суставных поверхностей. В большинстве случаев привычный вывих возникает в случае, если после вправления травматического вывиха суставу была слишком рано возвращена подвижность.

Симптомы вывиха

Вывих в результате травмы обычно сопровождается характерным хлопком. В области поврежденного сустава развивается отёк, пациент может ощущать покалывание, онемение, жар (пострадавший сустав «горит»).

Основными симптомами вывиха являются:

Боль усиливается при попытке движения. Больной обнаруживает невозможность или значительную ограниченность движения в суставе.

Сустав меняет свою форму. Обычно это видно при простом визуальном осмотре.

Методы диагностики вывиха

Основной диагностической процедурой в случае вывиха является рентгенография поврежденного сустава.

Рентген поможет убедиться, что вывих не сопровождается переломом или трещиной (неполным переломом).

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения вывиха

Что надо делать при вывихе

При возникновении вывиха, прежде всего, следует обеспечить иммобилизацию пострадавшего сустава (то есть обеспечить его неподвижность). Лучше всего наложить шину, но если это невозможно, иммобилизация должна быть выполнена за счет подручных средств – платка, куска ткани и т. п. Для уменьшения отёка и снятия боли рекомендуется использовать холодный компресс. Подойдет измельченный лёд из морозильника, также можно использовать бутылку с холодной водой. Можно принять обезболивающий препарат.

Вывих надо вправить, и желательно это сделать быстро. Если вывих не вправить в течение 1-2-х дней, развившаяся отёчность сильно затруднит вправление, и для лечения вывиха может потребоваться хирургическая операция (разрез тканей). Но ни в коем случае не пытайтесь вправить вывих самостоятельно! Успешные случаи подобного самолечение довольно редки, а риск причинить себе дополнительную боль и ухудшить ситуацию – значителен.

При вывихе следует как можно скорее обратиться в травмпункт или в поликлинику к врачу-травматологу. Квалифицированную помощь врача-травматолога или хирурга можно получить в любой из поликлиник «Семейного доктора».

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

https://www.fdoctor.ru/bolezn/vyvikh/

Вывихи у детей

Вывихом называют нарушение соответствия форм суставных поверхностей сочленяющихся костей. Самая распространенная травма у детей бывает самостоятельной, но чаще сочетается с ушибами, подвывихами, растяжениями, переломами. Любое нарушение конфигурации сустава требует посещения травматолога, который подтверждает диагноз на основе осмотра, рентгенограммы, вправляет вывих, назначает дополнительное лечение.

Причины вывихов у детей

Вывихи случаются из-за неудачного резкого поворота, рывка за руку, в результате удара, падения, в том числе на соседний сустав, выкручивания конечности, насильственных сгибательно-разгибательных движений.

Кроме механического воздействия, возможны патологические изменения в сочленениях как следствие артрита, остеомиелита, полиомиелита, туберкулеза, врожденной недоразвитости сустава в период внутриутробного развития, тяжелых родов (тазовое предлежание, крупный размер плода и др.).

Виды вывихов

Смещение суставных концов костей классифицируют в зависимости от времени, прошедшего с момента травмы, на свежие, несвежие, застарелые.

По причине возникновения вывихи разделяют на приобретенные в результате травмы или заболевания и врожденные, обусловленные неправильным внутриутробным развитием.

Если травма получена впервые, ее классифицируют как первичную. Частое разобщение одних и тех же суставных поверхностей при незначительной нагрузке называют привычным Хроническое смещение окончаний костей сочленения чаще возникает из-за преждевременного начала движения после вправления острого вывиха. Реже его причиной становятся суставные или системные заболевания.

Кроме того, выделяют осложненные вывихи с повреждением соседних тканей (мышц, сосудов, нервов, сухожилий) и неосложненные, открытые с проникающей в суставную полость раной и закрытые без повреждений кожи.

Симптомы

Вывих у ребенка в результате острой травмы сопровождается характерным глухим хлопком или щелчком, резкой сильной болью, изменением конфигурации поврежденного участка из-за смещения суставных поверхностей относительно друг друга.

Другие признаки повреждения сочленения:

Отек, кровоизлияния в поврежденном месте;

Укорочение длины конечности;

Отсутствие активных, пассивных движений;

Возникновение интенсивной боли, пружинящее сопротивление при попытке движения.

Если при травмировании нарушено кровообращение вследствие повреждения сосудов, сдавлены нервные окончания, у ребенка бледнеет, становится холодной кожа, снижается ее чувствительность, ощущаются покалывания, онемение.

Оказание первой помощи

Задачи неотложной помощи при вывихах у детей — уменьшение болевого синдрома, предотвращение обширного отека. Важно не усугубить положение. Для этого необходимо выполнить ряд действий:

В первую очередь обеспечить иммобилизацию поврежденного сочленения с помощью шины, тугой повязки, скрученной валиком одежды, пледа, других подручных средств;

Запретить ребенку любые движения, надавливания на поврежденный сустав, чтобы предотвратить еще большее смещение костей;

По возможности оставить пациента на месте получения травмы, если она обширная;

Перенести ребенка в другое место в случае грозящей опасности;

Вызвать бригаду скорой помощи, самостоятельно доставить пострадавшего в ближайший травмпункт или другое медицинское учреждение для вправления вывиха;

До приезда медицинских работников обработать рану перекисью водорода, наложить чистую повязку, перебинтовать;

Для сужения кровеносных сосудов, снятия отека приложить к поврежденному сочленению холод (грелку, бутылку с ледяной водой, замороженные продукты, измельченный лед и прочее) не более чем на 20 минут;

При сильной не утихающей боли дать обезболивающий препарат в дозировке согласно массе тела.

Запрещено : прогревать поврежденную область, передвигаться при вывихе тазобедренных суставов или сочленений нижних конечностей, делать попытки самостоятельного вправления суставных структур.

Желательно как можно быстрее доставить ребенка в профильное медучреждение для оказания профессиональной помощи, так как нарастающий отек затрудняет вправление вывиха, может потребовать хирургического вмешательства.

Диагностика вывихов у детей

При получении травмы необходимо обратиться к травматологу, ортопеду или хирургу. Врач собирает у родителей информацию об обстоятельствах получения повреждений, хронических заболеваниях, производит осмотр, в результате которого выявляет степень деформации, состояние кожи.

Диагноз подтверждается после получения рентгенограммы, дающей более точное представление о характере повреждений костей, хрящей, мягких тканей. При вывихах с осложнениями дополнительно проводится компьютерная томография или магнитно-резонансное сканирование.

Если травмированы кровеносные сосуды, нервные волокна, пациент направляется к профильным специалистам на консультацию.

Лечение

Вправление вывиха направлено на восстановление положения костей в суставе. Тактика лечения зависит от размера сочленения, степени поражения, свежести травмы. Закрытый, неосложненный свежий вывих вправляется закрытым способом, после чего сустав фиксируется тугой повязкой для обеспечения его иммобилизации.

Застарелые осложненные или открытые вывихи лечатся хирургическим путем. Все лечебные манипуляции проводятся с местным (для мелких и средних сочленений) или общим (для крупных суставов) обезболиванием. У детей дошкольного возраста суставные поверхности совмещают под наркозом. После открытого вправления врач ушивает мягкие ткани, накладывает фиксирующую повязку.

На восстановлении физиологического положения суставных структур лечение не заканчивается. Дополнительно травматолог назначает обезболивающие средства. Поэтапная реабилитация включает курс восстановительного массажа, физиопроцедуры, лечебную физкультуру.

Основное условие выздоровления — соблюдение покоя, срок которого определяет врач в зависимости от локализации травмы, наличия или отсутствия осложнений.

Консервативное лечение врожденных вывихов путем наложения шин наиболее эффективно в первые четыре месяца после рождения, хирургическое лечение — до 5 лет. Чем больше возраст ребенка, тем менее результативны хирургические вмешательства.

Профилактика

Вероятность вывихов во многом зависит от устранения травмоопасных ситуаций, обучения детей профилактическим мерам, тренированности мышц. В связи с этим врачи советуют родителям:

Ранний ортопедический осмотр новорожденного;

Отказ от тугого пеленания, ранней принудительной посадки и постановки малыша до года на ноги, дерганья за конечности;

Тренировки для укрепления мышц, разумные физические нагрузки;

Научить ребенка правильному поведению в быту, на улице;

Предупреждать возможные риски получения травмы.

Сопровождать малышей во время езды на любых средствах передвижения.

Будущим мамам не стоит игнорировать плановые ультразвуковые обследования.

Прогноз

При соблюдении рекомендаций врача в период реабилитации после травматического смещения суставных поверхностей костей прогноз благоприятный. Юные пациенты излечиваются полностью без последствий.

Прогноз врожденных вывихов зависит от своевременности и адекватности лечения. Запоздалое обращение за медицинской помощью приводит к дальнейшему разрушению сочленения, вовлечению в патологический процесс нижнего отдела позвоночника, инвалидизации, потере трудоспособности.

https://doct.ru/articles/vyvikhi-u-detej.html

Вывихи у детей

Причины появления вывихов

В большинстве случаев вывих является следствием травмы, полученной в результате падения, резкого поворота, выворота конечности или другой части тела. Иногда повреждения такого типа возникают из-за патологических процессов, затрагивающих суставную и костную ткань.

Существуют также врожденные состояния, обусловленные нарушениями внутриутробного развития, недоразвитием отдельных элементов сустава и сочленений кости. У новорожденных вывихи могут возникать в процессе тяжелых родов, осложненных неправильным положением плода и другими аномалиями.

Классификация

По происхождению выделяют врожденные и приобретенные вывихи. К врожденным относятся состояния, обусловленные аномалиями развития или внутриутробными заболеваниями, к приобретенным – различные травмы, полученные в течение жизни, и патологические состояния.

По характеру возникновения травматические вывихи бывают первичными, то есть возникающими впервые, и привычными, когда они повторяются в одном и том же месте под воздействием незначительного внешнего давления.

Также с учетом особенностей повреждений костей у детей и времени получения травмы выделяют вывихи:

открытые, сопровождающиеся повреждением мягких тканей и кожных покровов, и закрытые, когда целостность кожи не нарушена; неосложненные и осложненные, когда вместе с суставом повреждаются сосуды или нервные волокна; свежие, несвежие и застарелые.

В отдельную группу выносят невправимые вывихи, которые сопровождаются смещением мягких тканей, что препятствует быстрому закрытому вправлению.

Признаки вывихов у детей

Острые травмы всегда сопровождаются резкой болью в поврежденной части тела. В момент вывиха сустава ребенок может услышать характерный хруст или щелчок, после которого появляется сильная, разливающаяся боль. Происходит смещение суставных концов костей, что внешне отражается в виде деформации сустава.

Дополнительными признаками вывиха у ребенка являются:

выраженный отек мягких тканей; покраснение кожи в области травмы; появление кровоподтеков и подкожных гематом в месте повреждения; резкая боль при попытке движения; снижение чувствительности, чувство онемения и легкого покалывания в травмированной зоне.

В некоторых случаях, когда затронуты кровеносные сосуды, возможно побледнение и похолодание кожи ниже поврежденного участка, что говорит о нарушенном кровоснабжении тканей.

Первая помощь при вывихах

Первоочередная задача взрослых – обеспечение полной неподвижности поврежденного сустава. Сделать это можно с помощью шин, туго скрученной одежды, плотной повязки и других подходящих предметов. Нельзя давать ребенку наступать, облокачиваться на травмированную область или совершать иные действия, которые могут повлечь за собой дополнительное смещение суставных структур.

При обширных повреждениях лучше не стоит передвигать и вообще трогать ребенка, за исключением ситуаций, когда он находится в опасности (например, на оживленной дороге, вблизи потенциально опасных объектов). Необходимо вызвать скорую помощь или, если травма незначительна и не затрагивает нижние конечности, самостоятельно доставить пациента в ближайшее профильное медицинское учреждение.

При сильной боли можно дать парацетамол или ибупрофен в соответствии с весовой, а не возрастной дозировкой.

Для уменьшения отека и снижения боли к месту повреждения минимум на 20 минут нужно приложить холод: охлаждающий пакет из аптеки, мешочек со льдом, мороженое, бутылку из холодильника, замороженные продукты.

пытаться самостоятельно вправлять вывих; давать малышу препараты, рассчитанные на взрослых (аспирин, нимесулид); заставлять ребенка передвигаться самостоятельно при повреждении ног или тазовой области; греть место травмы.

Вправление вывиха крайне желательно сделать в ближайшие 2–3 часа после получения травмы, поскольку уже через четыре часа развивается сильный отек мягких тканей, затрудняющий лечебные мероприятия.

Диагностика

В ходе визуального осмотра врач оценивает состояние сустава и кожных покровов, выясняет обстоятельства травмы, опрашивает родителей на предмет хронических заболеваний и других состояний, которые могли послужить причиной повреждения.

Основным инструментальным методом диагностики при симптомах вывиха у ребенка является рентгенография, позволяющая травматологу наглядно оценить состояние сустава, хрящевых и мягких тканей. При осложненных травмах может назначаться КТ или МРТ, в случае повреждения сосудов и нервов к обследованию привлекают сосудистых специалистов или нейрохирургов.

https://www.smdoctor.ru/disease/vyvikhi/

Вывихи костей кисти

Основные причины травматизации

Вывихи кисти чаще всего случаются в результате падения с упором на кисть, при ударе непосредственно в область определенного сустава и при превышении допустимой нагрузки на запястье. От вывиха никто не застрахован, данное повреждение может произойти с кем угодно и когда угодно. Не стоит относиться к таким травмам легкомысленно. Это может привести к неблагоприятным последствиям, например, к асептическому некрозу и, как следствие, потере функциональности кисти.

Симптомы кистевых вывихов

Резкая боль в ладони и запястье Движения в суставе ограничены Отечность кисти Покалывание в пальцах, возможно онемение Явная деформация поврежденного сустава Замедленный или учащенный пульс

Диагностики вывихов запястья

Пострадавшему незамедлительно следует обратиться за оказанием помощи к врачу-травматологу. Для постановки верного диагноза врач назначит:

https://www.ckbran.ru/cure/musculo-skeletal-system/travmy/vyvikhi-kostej-kisti